Кафедра инфекционных болезней БГМУ

15 ноября 2018 года (четверг!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится пятое занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Фторхинолоны. Тетрациклины. Глицилциклины. Фосфомицин. Гликопептиды. Оксазолидиноны. Липопептиды. Общая характеристика классов. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

01 ноября 2018 года (четверг!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится четвертое занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Ингибитор-защищенные бета-лактамные антибиотики. Макролиды. Амфениколы. Линкозамиды. Противогриппозные лекарственные средства. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

17 октября 2018 года (среда!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится третье занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Цефалоспорины. Карбапенемы. Фторхинолоны. Тетрациклины. Тигециклин. Фосфомицин. Полимиксины. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

27 сентября 2018 года (четверг!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится второе занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Этиологическое значение различных микроорганизмов. Особенности внебольничной и ассоциированной с оказанием медицинской помощи инфекций. Пенициллины. Цефалоспорины. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

11 сентября 2018 года (вторник!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится первое занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Механизмы резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Лабораторные методы определения резистентности к антибактериальным лекарственным средствам. Интерпретация антибиотикограмм.  Понятие об антимикробных лекарственных средствах. Классификация антибиотиков. Общие принципы рациональной антимикробной терапии.

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

На сайте санитарно-эпидемиологической службы г. Минска опубликованы обновленные данные о распространенности клещей в различных регионах г. Минска. 

Общие принципы профилактики болезни Лайма и ряда других клещевых инфекций включают меры, позволяющие избегать присасывания клещей при посещении леса и лесопарковых зон, работе на приусадебных участках (закрытая светлая одежда, использование средств, отпугивающих клещей - реппелентов, регулярные само- и взаимоосмотры после выхода из «опасных» зон). В случае, если клещ уже присосался, его можно удалить двумя способами:

1) при помощи хлопчатобумажной нитки -  нитку завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем, закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, аккуратно (не резко) подтягивая его вверх, стремясь не оторвать головку;

2) пинцетом или специальным устройством для удаления клещей - клеща захватывают как можно ближе к хоботку и аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. При этом нельзя надавливать на брюшко насекомого (возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку).

В случае, если при удалении клеща вышеописанными способами его части остались в ранке, лучше обратиться в поликлинику, где специалистом будут удалены оставшиеся части клеща.

С целью удаления клеща ни в коем случае нельзя использовать масла, жирные крема и другие средства, это провоцирует дополнительный выброс инфекционных возбудителей в ранку и предрасполагает к развитию активной инфекции.   

После удаления клеща, если прошло не более 72 ч от момента его присасывания, взрослым рекомендуется однократный профилактический прием доксициклина в дозировке 200 мг. Эффективность данного режима профилактики доказана только для первых трех суток с момента предполагаемого попадания в организм человека боррелий, поэтому промедление недопустимо. Однократный прием данного антибиотика уменьшает вероятность развития болезни Лайма в 12 раз по сравнению с отсутствием проведения  профилактики. У детей до 8 лет, беременных и кормящих женщин доксициклин для профилактики не используется; необходимость и выбор средства для профилактики в этом случае определяет врач.

Эффективных средств, позволяющих предотвратить развитие заболевания клещевым энцефалитом после инфицирования человека на настоящий момент не существует. В то же время сам факт присасывание даже инфицированным различными возбудителями клещом сопровождается развитием активной инфекции в среднем лишь у каждого 10-ого - 20-ого пациента. 

Даже при приеме профилактики необходимо наблюдать в течение 30 дней за местом, где был извлечен клещ, и в случае появления на данном месте какого-либо растущего в размерах пятна, обратится к врачу-инфекционисту для назначения правильного лечения.

На платформе edX доступен бесплатный обучающий курс на английском языке "Fighting HIV with Antiretroviral Therapy: Implementing the Treat-All Approach", созданный сотрудниками Колумбийского университета. 

В 2017-2018 гг. доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ кандидат медицинских наук Игорь Олегович Стома в рамках престижной программы им. Сенатора Фулбрайта работал врачом-исследователем по инфекционным заболеваниям в г. Нью-Йорк (США). Центр изучения микробиома базируется в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна-Кеттеринга, который является ведущим центром онкологии, гематологии и трансплантации в мире. Руководителем центра является известный международный учёный, профессор Эрик Памер, а коллектив лаборатории составляют талантливые молодые исследователи со всего мира.

Программа Фулбрайта — наиболее известная и авторитетная программа образовательных грантов, основанная в 1946 году сенатором США Джеймсом Уильямом Фулбрайтом с целью укрепления культурно-академических связей между гражданами разных стран. В настоящее время Программа Фулбрайта действует в 155 странах мира, а 43 выпускника программы получили Нобелевские премии.

Тенденции современной медицины показывают, что возможности поиска новых антимикробных лекарственных средств резко ограничены, а человечество нуждается в новых методах профилактики и лечения инфекций. Одним из наиболее перспективных направлений последних лет является изучение микробиома человека – набора генов, ответственных за формирование микробиоты различных локализаций, а именно микробных сообществ желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек половых органов и др. Например, общее число видов, составляющих микробиоту человека, сегодня насчитывает 10¹⁴ видов. Функции данного микробного сообщества определяются тем, что геном человека не в состоянии полностью обеспечивать ряд важных задач, а именно: продукцию витаминов групп B и К, синтез короткоцепочечных жирных кислот, ферментацию неперевариваемой человеком растительной клетчатки, формирование и поддержание местного иммунитета, участие в работе слизистого барьера кишечника и многое другое, что успешно выполняется микроорганизмами-комменсалами. Бактерии кишечника участвуют в метаболизме целого ряда лекарственных средств, в том числе антибиотиков. В 2010 году в журнале Nature была опубликована работа под названием «Наш другой геном» (Our ‘other’ genome). В контексте международных исследований был начат пересмотр этиологии и патогенеза ряда инфекционных неинфекционных заболеваний человека с учётом спектра, характеристик и функций микробиома.

В исследовании характеристик, спектра и отдельных представителей микробиома у иммунокомпрометированных пациентов принимал участие Игорь Олегович. Наш сотрудник выполнял научное и клиническое руководство проектом исследования микробиомных факторов развития сепсиса в гематологии и трансплантологии. Результаты исследования уже были доложены на ряде научных мероприятий в США. Следующим этапом является создание индивидуальных терапевтических средств на основе защитных факторов микробиоты, что мы надеемся увидеть в ближайшие годы. Работа нашего сотрудника является связующим звеном между Европейской наукой и практикой и передовыми американскими технологиями, и мы, надеемся, что данное международное взаимодействие будет продуктивно продолжаться!

Ссылки:

1. Becattini, S. Taur, Y. & Pamer, E.G. Antibiotic-Induced Changes in the Intestinal Microbiota and Disease / S. Becattini, Y. Taur, E.G. Pamer // Trends in Molecular Medicine. – 2016. – Vol. 22, № 6. – P. 458–478.

2. Buffie, C.G. & Pamer, E.G. Microbiota-mediated colonization resistance against intestinal pathogens / C.G. Buffie, E.G. Pamer // Nature Reviews Immunology. – 2013. – Vol. 13, № 11. – P. 790–801.

3. Caballero, S. et al. Distinct but Spatially Overlapping Intestinal Niches for Vancomycin-Resistant Enterococcus faecium and Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae / S. Caballero et al. // PLOS Pathogens. / ed. by Baumler A.J. – 2015. – Vol. 11, № 9. – P. E1005132.

Сотрудники Центра изучения микробиома человека, 2018 год

17-18 мая 2018 года в г. Харьков (Украина) на базе Харьковского национального медицинского университета состоялась международная научно-практическая конференция «Мечниковськi читання – 2018. Актуальнi проблеми парентеральних iнфекцiй», в которой приняли участие и сотрудники кафедры инфекционных болезней БГМУ.  Конференцию открыл проректор по научной работе, профессор, д.м.н. Мясоедов Валерий Васильевич, председательствовала заместитель заведующего кафедры инфекционных болезней по учебной работе Юрко Екатерина Владимировна. В конференции приняли участие главный специалист Министерства здравоохранения Украины по специальности «Инфекционные болезни», заведующая кафедрой инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, Заслуженный врач Украины Ольга Анатольевна Голубовская, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии Харьковской медицинской академии последипломного образования, Президент Украинской ассоциации за рациональное использование антибиотиков Березняков Игорь Геннадьевич, профессор, д.м.н., заведующий кафедры инфекционных болезней Харьковской медицирской академии последипломного образования Малый Василий Пантелеевич и другие авторитетные ученые в области инфектологии.

Конференция была посвящена вопросам парентеральных инфекций, главным образом ВИЧ и вирусными гепатитам В и С. Однако, обсуждались актуальные вопросы и других аспектов инфектологии. Профессор Голубовская О.А. в своём выступлении коснулась ряда вопросов оптимизации оказания помощи пациентам с гепатитами С. Обсуждены современные схемы противовирусной терапии. Приведены успешные результаты использования противовирусных препаратов прямого действия в Украине. Профессор Голубовская О.А. поделилась планами на будущее, направлениями, по которым пойдёт развитие указанных направлений в ближайшие годы. Профессор Березняков И.Г. представил оригинальный доклад по проблемам использования пробиотиков с расчетом на антибактериальный эффект. Сообщение вызвало неподдельный интерес не только из-за тематики, но и из-за глубокого проникновения докладчика в суть материала, а также выделенных направлений практического применения излагаемых данных. 

Сотрудники кафедры инфекционных болезней БГМУ осветили актуальные вопросы этиотропной терапии хронического вирусного гепатита С (доцент Данилов Д.Е.), противовирусной и патогенетической терапии вирус-ассоциированного цирроза печени (доцент Лукашик С.П.), современные особенности эпидемиологии, диагностики, терапии и профилактики C.difficile-ассоциированной инфекции (профессор Карпов И.А.), актуальные вопросы патогенеза, классификации, диагностики и ведения пациентов с сепсисом (доцент Горбич Ю.Л.), возможности диагностики и терапии аутоиммунных  и инфекционных энцефалитов (доцент Соловей Н.В.).

Во второй день конференции молодые учёные представили результаты своих оригинальных исследований.