Кафедра инфекционных болезней БГМУ

На кафедре инфекционных болезней 15 ноября 2018 г. в рамках Республиканской антитабачной информационно-образовательной акции, инициированной Министерством здравоохранения Республики Беларусь, прошел День некурения. Студенты группы 1531 лечебного факультета подготовили доклады по тематике мероприятия, а также нарисовали листовки, красноречиво отражающие восприятие пагубного воздействия табака на организм человека.

15 ноября 2018 года (четверг!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится пятое занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Фторхинолоны. Тетрациклины. Глицилциклины. Фосфомицин. Гликопептиды. Оксазолидиноны. Липопептиды. Общая характеристика классов. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

01 ноября 2018 года (четверг!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится четвертое занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Ингибитор-защищенные бета-лактамные антибиотики. Макролиды. Амфениколы. Линкозамиды. Противогриппозные лекарственные средства. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

17 октября 2018 года (среда!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится третье занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Цефалоспорины. Карбапенемы. Фторхинолоны. Тетрациклины. Тигециклин. Фосфомицин. Полимиксины. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

27 сентября 2018 года (четверг!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится второе занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Этиологическое значение различных микроорганизмов. Особенности внебольничной и ассоциированной с оказанием медицинской помощи инфекций. Пенициллины. Цефалоспорины. 

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

11 сентября 2018 года (вторник!) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится первое занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2018-2019 уч.г.

Тема занятия:

Механизмы резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Лабораторные методы определения резистентности к антибактериальным лекарственным средствам. Интерпретация антибиотикограмм.  Понятие об антимикробных лекарственных средствах. Классификация антибиотиков. Общие принципы рациональной антимикробной терапии.

Приглашаются студенты всех факультетов, субординаторы и интерны, а также практикующие врачи!

На сайте санитарно-эпидемиологической службы г. Минска опубликованы обновленные данные о распространенности клещей в различных регионах г. Минска. 

Общие принципы профилактики болезни Лайма и ряда других клещевых инфекций включают меры, позволяющие избегать присасывания клещей при посещении леса и лесопарковых зон, работе на приусадебных участках (закрытая светлая одежда, использование средств, отпугивающих клещей - реппелентов, регулярные само- и взаимоосмотры после выхода из «опасных» зон). В случае, если клещ уже присосался, его можно удалить двумя способами:

1) при помощи хлопчатобумажной нитки -  нитку завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем, закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, аккуратно (не резко) подтягивая его вверх, стремясь не оторвать головку;

2) пинцетом или специальным устройством для удаления клещей - клеща захватывают как можно ближе к хоботку и аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. При этом нельзя надавливать на брюшко насекомого (возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку).

В случае, если при удалении клеща вышеописанными способами его части остались в ранке, лучше обратиться в поликлинику, где специалистом будут удалены оставшиеся части клеща.

С целью удаления клеща ни в коем случае нельзя использовать масла, жирные крема и другие средства, это провоцирует дополнительный выброс инфекционных возбудителей в ранку и предрасполагает к развитию активной инфекции.   

После удаления клеща, если прошло не более 72 ч от момента его присасывания, взрослым рекомендуется однократный профилактический прием доксициклина в дозировке 200 мг. Эффективность данного режима профилактики доказана только для первых трех суток с момента предполагаемого попадания в организм человека боррелий, поэтому промедление недопустимо. Однократный прием данного антибиотика уменьшает вероятность развития болезни Лайма в 12 раз по сравнению с отсутствием проведения  профилактики. У детей до 8 лет, беременных и кормящих женщин доксициклин для профилактики не используется; необходимость и выбор средства для профилактики в этом случае определяет врач.

Эффективных средств, позволяющих предотвратить развитие заболевания клещевым энцефалитом после инфицирования человека на настоящий момент не существует. В то же время сам факт присасывание даже инфицированным различными возбудителями клещом сопровождается развитием активной инфекции в среднем лишь у каждого 10-ого - 20-ого пациента. 

Даже при приеме профилактики необходимо наблюдать в течение 30 дней за местом, где был извлечен клещ, и в случае появления на данном месте какого-либо растущего в размерах пятна, обратится к врачу-инфекционисту для назначения правильного лечения.

На платформе edX доступен бесплатный обучающий курс на английском языке "Fighting HIV with Antiretroviral Therapy: Implementing the Treat-All Approach", созданный сотрудниками Колумбийского университета. 

В 2017-2018 гг. доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ кандидат медицинских наук Игорь Олегович Стома в рамках престижной программы им. Сенатора Фулбрайта работал врачом-исследователем по инфекционным заболеваниям в г. Нью-Йорк (США). Центр изучения микробиома базируется в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна-Кеттеринга, который является ведущим центром онкологии, гематологии и трансплантации в мире. Руководителем центра является известный международный учёный, профессор Эрик Памер, а коллектив лаборатории составляют талантливые молодые исследователи со всего мира.

Программа Фулбрайта — наиболее известная и авторитетная программа образовательных грантов, основанная в 1946 году сенатором США Джеймсом Уильямом Фулбрайтом с целью укрепления культурно-академических связей между гражданами разных стран. В настоящее время Программа Фулбрайта действует в 155 странах мира, а 43 выпускника программы получили Нобелевские премии.

Тенденции современной медицины показывают, что возможности поиска новых антимикробных лекарственных средств резко ограничены, а человечество нуждается в новых методах профилактики и лечения инфекций. Одним из наиболее перспективных направлений последних лет является изучение микробиома человека – набора генов, ответственных за формирование микробиоты различных локализаций, а именно микробных сообществ желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек половых органов и др. Например, общее число видов, составляющих микробиоту человека, сегодня насчитывает 10¹⁴ видов. Функции данного микробного сообщества определяются тем, что геном человека не в состоянии полностью обеспечивать ряд важных задач, а именно: продукцию витаминов групп B и К, синтез короткоцепочечных жирных кислот, ферментацию неперевариваемой человеком растительной клетчатки, формирование и поддержание местного иммунитета, участие в работе слизистого барьера кишечника и многое другое, что успешно выполняется микроорганизмами-комменсалами. Бактерии кишечника участвуют в метаболизме целого ряда лекарственных средств, в том числе антибиотиков. В 2010 году в журнале Nature была опубликована работа под названием «Наш другой геном» (Our ‘other’ genome). В контексте международных исследований был начат пересмотр этиологии и патогенеза ряда инфекционных неинфекционных заболеваний человека с учётом спектра, характеристик и функций микробиома.

В исследовании характеристик, спектра и отдельных представителей микробиома у иммунокомпрометированных пациентов принимал участие Игорь Олегович. Наш сотрудник выполнял научное и клиническое руководство проектом исследования микробиомных факторов развития сепсиса в гематологии и трансплантологии. Результаты исследования уже были доложены на ряде научных мероприятий в США. Следующим этапом является создание индивидуальных терапевтических средств на основе защитных факторов микробиоты, что мы надеемся увидеть в ближайшие годы. Работа нашего сотрудника является связующим звеном между Европейской наукой и практикой и передовыми американскими технологиями, и мы, надеемся, что данное международное взаимодействие будет продуктивно продолжаться!

Ссылки:

1. Becattini, S. Taur, Y. & Pamer, E.G. Antibiotic-Induced Changes in the Intestinal Microbiota and Disease / S. Becattini, Y. Taur, E.G. Pamer // Trends in Molecular Medicine. – 2016. – Vol. 22, № 6. – P. 458–478.

2. Buffie, C.G. & Pamer, E.G. Microbiota-mediated colonization resistance against intestinal pathogens / C.G. Buffie, E.G. Pamer // Nature Reviews Immunology. – 2013. – Vol. 13, № 11. – P. 790–801.

3. Caballero, S. et al. Distinct but Spatially Overlapping Intestinal Niches for Vancomycin-Resistant Enterococcus faecium and Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae / S. Caballero et al. // PLOS Pathogens. / ed. by Baumler A.J. – 2015. – Vol. 11, № 9. – P. E1005132.

Сотрудники Центра изучения микробиома человека, 2018 год