Вторник, 27.06.2017, 12:20
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход

Кафедра инфекционных болезней БГМУ

Главная » Новости кафедры
1 2 3 ... 22 23 »

23 сентября 2016 года состоялось заседание Белорусского общества анестезиологов-реаниматологов, в котором прозвучал доклад «Мониторинг антибиотикорезистентности в реанимационных отделениях г. Минска за 10 лет». Руководство общества позволило ознакомиться с содержанием данной презентации на собственном официальном сайте, а также сделало доступным видео заседания на канале youtube, что дало возможность специалистам инфекционной службы прокомментировать ряд существенных моментов.

Слайд 2. Материалы и методы. Изложены очень скромно и без подробностей. Во-первых, не  очень понятно, имеется ли у автора разрешение на анализ приведенных данных и использование результатов микробиологических исследований по 15 стационарам г. Минска (скромно не указанных, каких именно) для приводимого анализа.  В частности, проверено, что приводимые на ряде слайдов данные официально не запрашивались в микробиологической лаборатории Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, работающей с большинством учреждений здравоохранения, а также в отдельных учреждениях здравоохранения, по-прежнему имеющих собственные лаборатории. Очень хочется надеется, что автор доклада все же анализировал реальные данные. Во-вторых, не указано, какие именно микроорганизмы включены в анализ. Это микроорганизмы, вызывавшие инфекцию у пациентов ОРИТ? Колонизировавшие пациентов ОРИТ? Микроорганизмы из внешней среды ОРИТ? Или все вместе? Определение чувствительности какого процента микроорганизмов осуществлялось диско-диффузионным методом и полуавтоматическими анализаторами и к каким антибиотикам? (принципиальный вопрос, так как определение чувствительности к целому ряду антибактериальных лекарственных средств с помощью диско-диффузионного метода, например, к колистину, ванкомицину, дает  ложные результаты).  

Слайд 3. Грамотрицательные возбудители, превалирующие в ОРИТ, названы автором «панрезистентными». К счастью, это далеко не так, а автору для использовании корректной терминологии в дальнейшем рекомендуем обратиться к ключевой публикации международных экспертов в области антибактериальной терапии, которые еще в 2012 году четко дали определение мультирезистентным, экстремально-резистентным и панрезистентным микроорганизмам [1]. В частности, панрезистентность – это нечувствительность ко всем антибиотикам во всех классах антибактериальных лекарственных средств. Далее автор утверждает, что из грамположительных возбудителей встречался только эпидермальный стафилококк. Однако на приводимом слайде виден определенный процент золотистых стафилококков и энтерококков, которые тоже относятся к грамположительным микроорганизмам и, в отличие от эпидермального стафилококка, не имеющего клинического значения при большинстве инфекций, являются важнейшими патогенами.

Слайд 4. Среди микроорганизмов, выделяемых при инфекциях дыхательных путей в ОРИТ в 2015 году, автор приводит Candida spp. (более 10%) и S.epidermidis (до 3-4%). Хорошо известный факт, что данные микроорганизмы в принципе не являются возбудителями инфекций дыхательных путей, а их выявление в присылаемых в лабораторию образцах «мокроты» свидетельствует, как правило, либо  о контаминации образцов содержимым ротовой полости, либо вовсе о некорректно собранном образце (слюне вместо мокроты). Интересно, что если посчитать вместе процент приводимых на слайде  микроорганизмов, он не будет равен 100%, что указывает на искусственное удаление из анализа каких-то возбудителей.

Слайд 6. Инфекции области хирургического вмешательства не обязательно подразумевают под собой «глубокие инфекции, т.е. перитонит, несостоятельность анастомозов и т.д.». Официальное определение инфекций области хирургического вмешательства звучит как «инфекции, ассоциированные с хирургическим вмешательством, которые развиваются в или возле области хирургического доступа в течение 30 дней после хирургического вмешательства или в течение 90 дней , если во время оперативного вмешательства выполнялась иплантация искусственного материала» [2]. Данные инфекции делятся на инфекции в области разреза (поверхностные и глубокие), и инфекции в органе или полости, подвергавшихся оперативному вмешательству. Несостоятельность анастомозов не является нозологически формой интраабдоминальной инфекции. Интересное утверждение, что инфекции области хирургического вмешательства обязательно вызываются полирезистентными микроорганизмами, которые колонизируют желудочно-кишечный тракт пациентов. Во-первых, слайд ничего не говорит об антибиотикорезистентности возбудителей, выделенных конкретно из данного локуса. Во-вторых, они не обязательно колонизируют желудочно-кишечный тракт пациентов, как утверждает автор доклада. В большом проценте случаев это возбудители, попадающие в хирургические раны из внешней среды при недостаточной гигиене рук, дефектах мер инфекционного контроля при выполнении хирургического вмешательства и при уходе за пациентами с дренажами в послеоперационном периоде и т.д. В-третьих, не указаны образцы, из которых выделены возбудители при якобы «интраабдоминальных инфекциях». Известно, что превалирующее число образцов, которые доставляются при данном типе инфекций в микробиологические лаборатории г. Минска, представляют собой отделяемое по дренажам. Выделяемые при этом микроорганизмы могут свидетельствовать только о колонизации дренажей, но в большинстве случаев не имеют прямого отношения к развившейся интраабдоминальной инфекции.

Слайд 7. Автор утверждает, что те возбудители, которые приведены в приказе Министерства здравоохранения Республики Беларусь (далее – МЗ РБ) как возбудители перитонитов, не встречаются у нас. Что ж, это вполне объяснимо вследствие того, что автор не различает понятия «инфекция области хирургического вмешательства» и «интраабдоминальная инфекция», смешивает различные нозологии вместе и при этом на основании суммарных данных пытается что-то анализировать.

Слайд 8. Анализ резистентности A.baumannii к антибиотикам. В анализ включены ряд антибиотиков, к которым в принципе нет смысла определять чувствительность A.baumannii, поскольку к ним она природно резистентна: амоксициллин/клавуланат, цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим. Обнаружение при этом  в небольшом проценте случаев к ним «чувствительности» (!) указывает не некорректные результаты тестирования антибиотикочувствительности. Приводимые автором «breakpoint»-ы (пограничные значения) относятся только к диско-диффузионному методу (будем надеется, что не все результаты, приводимые на слайде, получены исключительно данным методом) и не совпадают с рекомендациями CLSI и EUCAST 2015 г. (корректные референтные значения для  интерпретации результатов, доступны, например, по следующей ссылке).

Слайд 9. Автор утверждает, что на слайде отражены антибиотики, которыми в приказе МЗ РБ 1301 рекомендовано лечить ацинетобактерные инфекции, при этом не давая конкретно ссылок. К сожалению, в очередной раз прочитав приказ 1301, нам не удалось найти рекомендации по лечению ацинетобактерных инфекций, за исключением раздела &la ... Читать дальше »

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 787 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 29.09.2016

Глубокоуважаемые студенты!
Коллектив кафедры инфекционных болезней поздравляет Вас с началом нового 2013-2014 учебного года! Желаем Вам успехов в постижении крайне увлекательной и интересной специальности "Инфекционные болезни" и надеемся на плодотворное взаимодействие в нашем совместном пути!

Где находится кафедра, расположение учебных комнат и преподавателей Вы можете узнать, зайдя в раздел "Контактная информация".

Расписание практических занятий, лекций, отработок пропущенных занятий и другая информация по организации учебной деятельности - раздел "Информация для студентов".

Материалы для подготовки к практическим занятиям, методические пособия и мультимедийные презентации лекций - раздел "Учебно-методическая работа".

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 349 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 30.08.2013

Уважаемые коллеги, занимающиеся ведением и этиотропной терапией пациентов с хроническим вирусным гепатитом С!

На официальном учебном портале БГМУ размещен  обучающий курс "Этиотропная терапия хронического вирусного гепатита С", где Вы сможете найти все необходимые материалы для ведения данной категории пациентов на текущем этапе в Республике Беларусь, а также в разделе "Вопросы и ответы" задать вопросы, возникающие в процессе работы. К материалам курса открыт гостевой доступ (без логина и пароля). Для доступа к материалам курса нажмите "Гостевой доступ" на главной странице с логином и паролем (кнопка гостевого доступа расположена внизу страницы).

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 32 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 13.06.2017

Уважаемые коллеги!

Мы благодарим Вас за активное участие в первой олимпиаде кафедры инфекционных болезней по рациональной антимикробной терапии! Это первая попытка проведения такого мероприятия, и мы надеемся, что в дальнейшем мы сможем организовать ее более качественно, в том числе с учетом всех Ваших предложений и пожеланий. 

Согласно результатам теста и независимого анализа ответов двумя преподавателями на ситуационные задачи места распределились следующим образом:

1-ое место - Елена Михелис

2-ое место - Алексей Соколов-Воропаев и Марина Малько

3-ее место - Ирина Леончик и Александра Тажун

Мы искренне поздравляем всех победителей и обязательно встретимся с Вами в ближайшее время, чтобы поздравить еще и очно:) Хочется отдельно отметить высокий уровень знаний всех 15 участников олимпиады и пожелать дальнейших успехов и новых побед в постижении основ рациональной антимикробной терапии!

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 26 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 12.06.2017

Уважаемые коллеги!

На сайте кафедры инфекционных болезней БГМУ Вы можете ознакомиться с содержанием новой инструкции по применению, утвержденной Министерством здравоохранения Республики Беларусь "Алгоритм лечения вирусного гепатита С лекарственными средствами прямого действия" (авторы: к.м.н., доцент Д.Е.Данилов, к.м.н., доцент С.П.Лукашик, д.м.н., профессор И.А.Карпов, Д.В.Литвинчук). 

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 37 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 12.06.2017

Уважаемые студенты, субординаторы, врачи-интерны!

Коллектив кафедры приглашает Вас принять участие в первой олимпиаде, посвященной вопросам рациональной антимикробной терапии. Олимпиада будет состоять из 50 тестовых вопросов, которые будет необходимо решить в течение 60 минут, и 5 ситуационных задач, на которые Вы сможете дать ответ в произвольной форме. Доступ к выполнению заданий будет открыт 1 июня 2016 года с 18.00 до 21.00 по местному времени. Вы сможете выполнять задания в любой последовательности и в удобном Вам месте в обозначенный период времени. Курс появится на сайте etest.bsmu.by в подразделе Тестирования (до 1 июня 18.00 задания олимпиады не видны). 

Обратите внимание, что для записи на олимпиаду будет необходим свой индивидуальный логин и пароль, если его нет - обратитесь в службу технической поддержки БГМУ для его создания. 

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 46 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 28.05.2017

17 мая 2017 года (СРЕДА) в 17.00 в лекционной аудитории № 5 по адресу пр-т Дзержинского, 83 (главный корпус БГМУ) состоится двенадцатое (заключительное) занятие ФАКУЛЬТАТИВНОГО КУРСА ПО АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ 2016-2017 г.г.

 
Категория: Новости кафедры | Просмотров: 82 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 15.05.2017

Сообщение на студенческом научном кружке кафедры инфекционных болезней БГМУ доцента кафедры Н.В.Соловья "Как воспользоваться PubMed и получить полный доступ к самым современным научным публикациям"

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 66 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 12.05.2017

На сайте размещены материалы обучающего семинара по вопросам диагностики и терапии инфекционных заболеваний, который был проведен в УЗ "Городская инфекционная клиническая больница" г. Минска 5 мая 2017 г.:

1. Клещевые инфекции: принципы диагностики и терапии (доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ Н.В.Соловей)

2. Роль софосбувира в лечении хронического вирусного гепатита С (ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ Д.В.Литвинчук)

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 67 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 12.05.2017

Уважаемые студенты!

Начато функционирование новых учебно-методических комплексов по дисциплине инфекционные болезни в системе Moodle, которые содержат все необходимые для успешного освоения практических занятий на кафедре инфекционных болезней материалы, а также возможность самостоятельно проверить усвояемость знаний, получить навыки в решении ситуационных задач, выборе рациональной антибактериальной терапии, серологической диагностике вирусных гепатитов, интерпретации ликворограмм и многое другое!

Записаться на курс можно следующим образом:

1. Зайти на  etest.bsmu.by

2. Ввести свой индивидуальный логин и пароль (которые аналогичны логину и паролю для доступа на другие ресурсы университета) и нажать "Вход".

3.  В разделе "Курсы" выбрать "Студентам и курсантам" - соответствующий факультет - необходимый курс из перечисленных ниже:

Инфекционные болезни, лечебное дело, 4-5 курс (действителен и для военно-медицинского факультета, факультета иностранных учащихся)

Инфекционные болезни, лечебное дело, субординатура по терапии, 6 курс (действителен и для факультета иностранных учащихся)

Инфекционные болезни, лечебное дело, субординатура по общей врачебной практике, 6 курс

Инфекционные болезни, педиатрия, 4 курс

Инфекционные болезни, медико-профилактическое дело, 4 курс

4. Выбрать самостоятельная запись на курс.

5. Приступить к изучению курса.

Уважаемые студенты лечебного, военно-медицинского, педиатрического, медико-профилактического, факультета иностранных учащихся! Согласно требованиям кафедры, накануне каждого занятия Вам необходимо в обязательном порядке выполнить небольшой тест, который называется "Входной контроль знаний", по теме, к которой Вы готовитесь (тест состоит обычно из 4-8 вопросов и занимает около 10 минут Вашего времени). Кроме того,  в каждой теме есть обучающие тесты, которые выполнять рекомендуется. По итогу каждого семестра будет проводится обязательный итоговый тест, оценка которого будет учитываться при расчете рейтингового бала (вопросы обучающих тестов встречаются в итоговом тесте).  Эффективного изучения инфекционных болезней и успешной сдачи курсовых и государственных экзаменов!  

 

Категория: Новости кафедры | Просмотров: 68 | Добавил: Nikita1984 | Дата: 09.05.2017

RSS

Статистика

Поиск

Друзья сайта

  • Кафедра инфекционных болезней в Контакте
  • Кафедра инфекционных болезней в Facebook
  • Гепатологический центр "Балтас"
  • Атлас визуальных феноменов кафедры инфекционных болезней БГМУ
  • Система дистанционного образования БГМУ (Moodle)
  • Школа антимикробной терапии
  • Консультативный центр БГМУ "Профессор"
  • Официальный сайт БГМУ
  • Antibiotic.ru
  • Биометрика - сайт для сторонников доказательной медицины
  • Категории

    Противомикробная терапия [14]
    Патогенетическая терапия [9]
    Иммунология и вакцины [4]
    Новости кафедры [228]
    Диагностика инфекционных заболеваний [5]
    Клиника инфекционных заболеваний [7]
    Этиология инфекционных заболеваний [7]
    ВИЧ/СПИД [1]
    Журнальный клуб [12]

    Архив записей